Projektantrag mit grundsätzlichen Erläuterungen
Ministerio de Salud Publica
Dirección Municipal de Salud Cárdenas
Director:
Dr. Lázaro Navarro
Avenida Cespedes
Cárdenas/Matanzas
Dortmund, 02.05.2000
Projekt:
Diabetes-Zentrum in Cárdenas - CAD -
Dr. Lázaro Navarro:
Sehr geehrter Herr Direktor der örtlichen Gesundheitsbehörde von
Cárdenas,
hiermit möchten wir Ihnen mitteilen, daß die Humanitäre
Cuba Hilfe - HCH- (siehe Anhang „Wir über uns“) bei dem Projekt Diabetes-Zentrum
Cárdenas mit Ihnen zusammenarbeiten möchte.
Nachfolgend geben
wir Ihnen die Entwicklung und den Ablauf des o.g. Projektes bekannt.
Während des Fortgangs des Projektes bitten wir um Ihrer Mithilfe
und Ihr Einverständnis, um das Projekt auf den Weg zu bringen.
Der Botschafter der Bundesrepublik Deutschland Dr. Bernd Wulffen, anläßlich der Unterzeichnung des Vertrages”Mikroprojekt CAD” in Cárdenas.
Ein wunderschönes Waschbecken in der Toilette, von dem selbst der deutsche Botschafter bei der Besichtigung vor dem Umbau begeistert war.
Unterzeichung des Vertrages über die Zusammenarbeit der HCH mit dem
MINSAP und dem MINVEC
Links: Bernd Kiefaber, daneben der Direktor
der Gesundheitsverwaltung von Cárdenas, Dr. Lázaro Suárez Navarro.
1. Kontext
Die Diabetes Mellitus wird aktuell
als eines der relevantesten Gesundheitsprobleme weltweit angesehen.
Sie stellt die dritthäufigste Todesursache durch das jährliche Ansteigen
der Krankheit dar und führt zu immer größeren Problemen durch die mit
der Krankheit verbundenen sozialen und finanziellen Folgen.
Die Diabetes Mellitus ist eine der wesentlichsten Krankheiten aus klinischer
und epidemischer Sicht im Kontext mit der ersten Stufe des cubanischen
Gesundheitswesens (Familienärzte), weshalb auch die Früherkennung, Behandlung,
Kontrolle und fortlaufende Betreuung eine wichtige Aufgabe für Ärzte,
Krankenschwestern und sonstige im Gesundheitsbereich Tätige darstellt.
Dies alles beinhaltet zum einen gezielte Schulungsaufgaben des Diabetes-Patienten,
die es erlauben, Gewohnheiten u. lange praktizierte Verhaltensweisen
zu ändern, um die Lebensqualität der Patienten, Familienangehörigen
und der Bevölkerung allgemein im Hinblick auf diese Krankheit zu verbessern.
Zum anderen ist heutzutage die Behandlung der Diabetes Mellitus
ein Eckpfeiler, dem eine wichtige Rolle im Bereich der Vorbeugung u.
Förderung der Gesundheit zukommt.
Diese beiden fundamentalen
Aspekte sind es, die die HCH in diesem Kontext zur organisatorischen
und technischen Weiterentwicklung der ersten Stufe des cubanischen Gesundheitswesens
mit diesem Projekt unterstützen wollen.
Der Botschafter der Bundesrepublik
Deutschland Dr. Bernd Wulffen, anläßlich der Unterzeichnung des Vertrages”Mikroprojekt
CAD” in Cárdenas.
2. Ziele des Projektes
Gewährleistung einer geeigneten diabetologischen Schulung für
Patient und Familienangehörige, die eine bessere Lebensqualität fördern.
Verbesserung der Gewohnheiten und Verhaltensweisen der Diabetes-Patienten
zur besseren Akzeptanz ihrer Krankheit.
Aneignung von Kenntnissen
und Vorgehensweisen für professionell in diesem Bereich Tätigen, im
Bereich Diabetes-Schulung und im Umgang mit dem Diabetes-
Sicherstellung
des Erwerbs von Kenntnissen über die Krankheit in der allgemeinen Bevölkerung
zur Verminderung der allgemeinen Risikofaktoren.
Gezielte Fortbildung
des Endocrinologie-Spezialisten (Diabetes-Facharzt).
3.
Grundlegende Gesundheitsprobleme
Geringe Kenntnisse der
Diabetes-Patienten über Ihre Krankheit.
Unkenntnis der Wichtigkeit
der Selbstkontrolle.
Hohe Zahl von chronischen Komplikationen bei
der Diabetes Mellitus.
Hohe Zahl von pathologischen Schäden bei
der Diabetes Mellitus.
4. Grundlage des Projektes
Aufgrund der geringen Kenntnisse der Krankheit und der damit
verbundenen Probleme hat die HCH beschlossen, dieses Diabetes-Projekt
in Cárdenas zu unterstützen.
Nach den bereits auf Familienarztebene
durchgeführten Studien bestehen deutliche Schwierigkeiten im Bereich
der Schulung der Diabetes-Patienten. Das Projekt verfolgt konkret Aufgaben
u. Ziele, die sowohl die Erhöhung der Kenntnisse über die Krankheit
als auch eine Erhöhung und Verbesserung der Lebensqualität der Patienten
ermöglichen.
5. Endziel des Projektes
Nach Abschluß des Projektes erwartet die HCH, dass wir dazu beitragen
konnten, das Niveau der Kenntnisse über die Krankheit deutlich zu erhöhen,
die Krankenhauseinweisungen wegen akuter oder chronischer Komplikationen
zu vermindern, die Kenntnisse der Familienärzte und Techniker im Gesundheitswesen
zu erhöhen, sowohl im Bereich der Schulung der Diabetes-Patienten als
auch im Bereich der gezielten Behandlung der Diabetiker, einhergehend
mit einer Perfektionierung der Kenntnisse des Diabetes-Facharztes.
6. Beginn des Projektes
Unter Berücksichtigung
der Kosten, die die Diabetesbehandlung auf Krankenhausniveau und im
Bereich des Diabetesfacharztes verursacht, wird das Projekt zunächst
mit den Diabetes-Patienten im Bereich der Poliklinik Moncada in Cárdenas
beginnen und anschließend auf den Rest der gesamten Stadt Cárdenas ausgedehnt.
Die Gesamteinwohnerzahl in Cárdenas liegt bei 91.000. Davon
sind derzeit 1.678 Einwohnen Diabetiker. Im Bereich der Poliklinik Moncada
sind dies 586 Patienten.
Diese Zahlen sind der Veränderung durch
ständig steigende Zahlen der Diabetes-Patienten unterworfen, was sowohl
für Cuba als auch in der ganzen Welt gilt.
7.
Begünstigte des Projektes
Diabetes-Patienten.
Familienangehörige
und Bevölkerungsteile mit Diabetes-Risikofaktoren.
Familienärzte
und Krankenschwestern.
Diabetes-Facharzt bei der gezielten Behandlung
und Schulung der Patienten und Familienärzte.
8.
Personalbedarf bei Abschluß des Projektes
siehe Anhang
“Personalbedarf”
9. Technisches Gerät und Hilfsmittel/Material
Zunächst muß klargestellt werden, dass die HCH mit Bezug auf
die Beschaffung der notwendigen technischen Geräte und Materialien vollständig
von den Spenden abhängig ist, die sie von Krankenhäusern, und aus der
Bevölkerung erhält. Wir werden natürlich versuchen, eine hohe Anzahl
an Hilfsmitteln zu bekommen und unsere bisherigen Projekte in der Provinz
Holguín haben bereits unsere Kapazität unter Beweis gestellt. Die Verleihung
des “Hacha de Holguín” im Jahre 1999 ist nur ein Beispiel für unsere
umfangreichen Möglichkeiten.
Aber trotzdem können wir nicht
versichern oder garantieren, daß bestimmte technische Geräte und Hilfsmaterialien
zu Ihnen gelangen werden. Wir können auch nicht den Wert beziffern,
die die von uns beschafften Dinge für Sie haben werden.
Der
größte Teil der techn. Geräte und Hilfsmittel werden von Krankenhäusern,
Arztpraxen etc. ausgesondert, um durch moderne Anlagen ersetzt zu werden.
Das heißt, daß es einen großen Unterschied in der Beurteilung des Wertes
einerseits aus unserer Sicht und andererseits aus cubanischer Sicht
gibt, da der Gebrauchswert der Dinge, die wir nach Cárdenas schicken
werden, für das cubanische Gesundheitswesen einen sehr hohen Stellenwert
haben wird, den wir nicht bewerten können.
In diesem Sinne wird
sich die HCH im Rahmen ihrer Möglichkeiten der Beschaffung der nachfolgend
aufgeführten technischen Geräte und Hilfsmittel/Materialien annehmen,
um dem Projekt zum Erfolg zu verhelfen:
Technische Geräte u.
HilfsmittelAnzahl
10. Zeitplan für das Inkrafttreten
des Projektes
1.Stufe:
Gezielte diabetologische Beratung.Beginn:
September 1999
Beschaffung v. techn. Gerät u. Hilfsmitteln durch
die HCH.Beginn: Januar 2000
Diabetesschulungen f. Familienärzte.Beginn:
März 2000
Schulungen für Diabetespatienten.Beginn: April 2000
Perfektionierung der Kenntnisse des Projektverantwortlichen Diabetes-Facharztes
in Deutschland und Spanien in enger Zusammenarbeit mit der HCH.September
u. Oktober 2000
2. Stufe:
Vorübergehende Umstrukturierungen
innerhalb der Poliklinik Moncada zur Einführung des CAD. Beginn: Mai
2000
Bestimmung des endgültigen Standortes für die Installation
des CAD. (vermutlich in der Poliklinik
Moncada. November 2000
3. Stufe
Komplettierung der technischen Gräte u. Hilfsmittel
durch die HCH im Rahmen ihrer Möglichkeiten und unter Einbeziehung der
für dieses Projekt vom cubanischen Gesundheitsministerium MINSAP zur
Verfügung gestellten Haushaltsmittel.
Beginn: Dezember
2000
Beendigung des Projektes.Mai 2001
Wir hoffen,
daß das Projekt CAD/Cárdenas die vorbeschriebenen Ziele zum Wohle der
Diabetiker in Cárdenas erfüllen wird.
Es grüßen Sie herzlich
Dr. med. Klaus
Piel Bernd Kiefaber
(1. Vorsitzender HCH)
(stellv. Vors. HCH)
Anhang:
- Bitte zur Zusammenarbeit
von Seiten der Gesundheitsbehörde in Cárdenas
- Info “Wir über
uns”
